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护考基础护理高频考点:冷热疗法

时间:2017-07-29 考试辅导 我要投稿

  导读:从历年的护士资格考试考点分析,基础护理知识和技能一般都会是常见的考点,占分比重也是相当可观的,下面是应届毕业生小编为大家整理的关于基础护理的高频考点,希望对大家的备考有所帮助:

  【冷热疗法】

  一、冷疗法

  作用:

  1) 抑制炎症扩散,适用于炎症早期病人

  2)减轻疼痛,用于牙痛、烫伤病人

  3)减轻局部 出血或充血,用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期病人

  4)降低体温用于高热、中暑、对于脑外科病人用冷降低细胞代谢率,减少脑细胞耗氧量,利于脑功能恢复(抗炎减痛止血降温)

  禁忌部位:

  (1) 枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。

  (2) 心前区:用冷可反射性心率减慢、心律不齐。

  (3) 腹部:用冷易引起腹泻。

  (4) 足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。

  (5) (枕耳阴腹足心前)

  冷疗注意事项 :

  局部用冷(1)冰袋或冰囊的应用时间不超过30分钟,再用应间隔60 分钟。体温监测;使用后30分钟测体温。

  (2)冰帽或冰槽的应用

  注意事项:①观察病人头部皮肤的变化,尤其是耳廓部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。②观察体温,为病人测肛温, 每30分钟一次。③观察病人的心率,防止心房、心室纤颤房室传导阻滞等的发生。

  全身用冷(1)乙醇拭浴:25%-35%乙醇200-300ml(温度32-34℃左右)。时间为15-20分钟。

  (2)温水拭浴用于高热病人降温:水温32-34℃。

  二、热疗法

  作用:1)促进炎症的消散和局限 热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增强白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,可因白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。

  2)缓解疼痛 热疗能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速致痛物质排出及渗出物的吸收,从而解除局部神经末梢的压力。

  3)减轻深部组织充血

  4)保暖(延缓减暖)

  影响因素:用热时间为10-30分钟。个体差异如老年病人,因感觉功能减退,对热疗刺激反应比较迟钝;婴幼儿对热疗反应较为强烈;女性病人对热较男性敏感等。故此类病人用热应防烫伤。

  禁忌证(1)急腹症尚未明确诊断前 热疗能够减轻疼痛,因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。(2)面部危险三角区感染化脓时 因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗能使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌和毒素进入 血液循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症。

  (3)各种脏器内出血时热疗可使局部血管扩张,增加脏器血流量和血管通透性,而加重出血倾向。

  (4)软组织损伤早期:(48h) 软组织损伤早期(挫伤、扭伤或砸伤)忌用热疗。因热疗可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。

  方法:干热法 目的:保暖、解痉 、镇痛。

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