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中医执业医师《儿科学》强化试题

时间:2022-12-02 20:16:33 试题 我要投稿
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2017中医执业医师《儿科学》强化试题

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2017中医执业医师《儿科学》强化试题

  第1题 下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点

  A.精神及动作反应迟钝

  B.食量少,吞咽缓慢,常腹泻

  C.很少哭闹,声音嘶哑

  D.生理性黄疸时间延长

  E.不爱活动,多睡

  正确答案:B

  第2题 先天性甲状腺功能减低症的辅助检查,下列哪项最有意义

  A.血清T3、T4、TSH测定

  B.TRH刺激试验

  C.骨龄测定

  D.甲状腺吸131I试验

  E.甲状腺B超

  正确答案:A

  第3题 导致先天性甲状腺功能减低症的病因不包括

  A.甲状腺不发育或发育不全

  B.甲状腺素合成途径缺陷

  C.促甲状腺激素缺乏

  D.甲状腺或靶器官反应性低下

  E.碘摄入过多

  正确答案:E

  第4题 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是

  A.1~2年

  B.2~4年

  C.4~6年

  D.6~8年

  E.终生

  正确答案:E

  第5题 地方性甲状腺功能减低症的病因是

  A.甲状腺发育异常

  B.母亲孕期应用抗甲状腺药物

  C.孕妇饮食中缺碘

  D.孕妇体内有抗甲状腺球蛋白抗体

  E.甲状腺素合成缺陷

  正确答案:C

  第6题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是

  A 治疗开始时间愈早愈好

  B 终生治疗

  C 初始剂量为5~10mg/d

  D 维持剂量为5~10mg(kg·d)

  E 维持量个体差异较大

  正确答案:D

  第7题 地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗改善

  A 智力低下

  B 功能低下症状

  C 听力障碍

  D 运动障碍

  E 共济失调

  正确答案:B

  第8题 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是

  A 1~2年

  B 2~4年

  C 4~6个

  D 6~8年

  E 终生

  正确答案:E

  第9题 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量[mg/(kg·d)]为

  A 1~2

  B 2~4

  C 4~8

  D 8~12

  E 12~16

  正确答案:C

  第10题 地方性甲状腺功能减低症的原因是

  A 孕妇饮食中缺乏碘

  B 孕妇患甲状腺炎

  C 孕妇血液中有抗体

  D 孕妇服用甲状腺素

  E 孕早期病毒感染

  正确答案:A

  第11题 新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的

  A 精神及动作反应迟钝

  B 食量少,吞咽缓慢,常腹泻

  C 很少哭吵、声音嘶哑

  D 生理性黄疸时间延长

  E 不爱活动,多睡

  正确答案:B

  第12题 新生儿甲状腺功能减低症常见于

  A 早产儿

  B 足月儿

  C 小于胎龄儿

  D 过期产儿

  E 低出生体重儿

  正确答案:D

  第13题 新生儿甲状腺减低症常见于

  A.早产儿

  B.足月儿

  C.小于胎龄儿

  D.过期产儿

  E.低出生体重儿

  正确答案:D

  第14题 下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现

  A.心电图P-R间期延长,T波平坦

  B.TSH可升高

  C.T4降低,T3降低或正常

  D.骨骼X线片示骨龄提前

  E.T4降低,TSH升高

  正确答案:D

  第15题 垂体发育缺陷导致先天性甲状腺功能减低症的机制是

  A.促甲状腺素缺乏

  B.促甲状腺素释放激素缺乏

  C.生长激素缺乏

  D.促肾上腺皮质激素缺乏

  E.碘缺乏

  正确答案:A

  第16题 先天性甲状腺功能减低症,新生儿期的表现,以下哪项不正确

  A.常为过期产

  B.生理黄疸期延长

  C.生后即有腹胀、便秘

  D.易激惹

  E.喂养困难,声音嘶哑

  正确答案:D

  第17题 先天性甲状腺功能减低症的确诊靠

  A.新生儿筛查

  B.血T3、T4、TSH检查

  C.TRH刺激试验

  D.骨骼X线检查

  E.放射性核素检查

  正确答案:B

  第18题 先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是

  A.有无特殊面容及精神神经反应迟钝

  B.有无便秘

  C.有无腹胀

  D.有无脐疝

  E.有无吐奶

  正确答案:A

  第19题 先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为

  A.有无动作发育迟缓

  B.是否生长落后

  C.有无特殊面容

  D.年龄不同

  E.性别不同

  正确答案:C

  第20题 引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因是

  A.甲状腺不发育或发育不全

  B.甲状腺素合成途径缺陷

  C.促甲状腺激素缺乏

  D.甲状腺或靶器官反应性低下

  E.孕妇饮食中缺乏碘

  正确答案:A

  第21题 先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现,不包括

  A.小指向内弯曲,只有一条指褶纹

  B.特殊面容和体态

  C.反应低下,喂养困难

  D.身材矮小,智力低下

  E.生理性黄疸延迟

  正确答案:A

  第22题 新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH>20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊

  A.血清T4

  B.血清T3

  C.血清T3、TSH

  D.血清T4、TSH

  E.血清TRH

  正确答案:D

  第23题 新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是

  A.生后即查血

  B.生后2~3天

  C.生后1周左右

  D.生后1个月左右

  E.生后3个月左右

  正确答案:B

  第24题 有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述,不正确的是

  A.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关

  B.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大

  C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状

  D.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害

  E.新生儿期症状不明显

  正确答案:C

  第25题 先天性甲状腺功能减低症,在新生儿筛查时测定的是

  A.血清碘

  B.T3、T4

  C.TSH

  D.游离T3、游离T4

  E.游离T3、游离T4、TSH

  正确答案:C

  第26题 先天性甲状腺功能减低症治疗的主要目的是

  A.减轻神经系统损害,维持正常生理功能

  B.延长寿命

  C.增加身高

  D.增加体重

  E.防止肥胖

  正确答案:A

  第27题 治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是

  A.糖皮质激素

  B.左旋甲状腺素钠

  C.促甲状腺素

  D.促甲状腺释放激素

  E.促垂体后叶素

  正确答案:B

  第28题 先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的

  A 生后2~3天的新生儿

  B 应用于血滴纸片

  C 测TSH的浓度

  D ISH>20mU/L时即可确诊

  E 该方法简便实用

  正确答案:D

  第29题 有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述,错误的是

  A.需甲状腺素终生治疗

  B.用量不足时影响小儿身高及骨骼增长

  C.从大剂量开始用药以迅速缓解症状

  D.治疗开始时间越早,治疗效果就越好

  E.定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量

  正确答案:C

  第30题 多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是

  A >1个月

  B >3个月

  C >6个月

  D >9个月

  E >12个月

  正确答案:C

  第31题 甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的

  A 促进新陈代谢

  B 促进生长

  C 增加酶活力

  D 促进中枢神经系统发育

  E 抑制脂肪分解和利用

  正确答案:E

  第32题 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的

  A 1~5

  B 5~10

  C 10~15

  D 15~20

  E 20~25

  正确答案:B

  第33题 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下哪项是错误的

  A.甲状腺素终生治疗

  B.临床症状改善,T4、TSH正常

  C.甲状腺素治疗维持至青春期即可停药

  D.甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量

  E.生后1~2个月开始治疗,可不遗留神经系统损害

  正确答案:C

  第34题 先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是

  A.智能是否低下

  B.有无身材矮小

  C.骨龄落后

  D.动作发育迟缓

  E.甲状腺功能检查和染色体检查

  正确答案:E

  第35题 在胎儿期和婴儿期甲状腺素缺乏,下列哪种器官受损害最严重

  A.心脏

  B.肺脏

  C.肾脏

  D.脑组织

  E.肝脏

  正确答案:D

  第36题 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是

  A 出生时

  B 婴儿早期

  C 3~6个月

  D 6~9个月

  E 9~10个月

  正确答案:B

  第37题 先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括

  A.头大、颈短

  B.面部粘液水肿,眼睑浮肿

  C.皮肤苍黄、干燥,毛发稀少

  D.眼距宽,鼻梁宽平

  E.呈匀称性矮小

  正确答案:E

  第38题 先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为

  A.T3↓、T4↓、TSH↓

  B.T3↓、T4↑、TSH↓

  C.T3↓、T4↓、TSH↑

  D.T3↑、T4↓、TSH↓

  E.T3↑、T4↑、TSH↑

  正确答案:C

  第39题 患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外

  A.食欲好转

  B.心悸

  C.发热

  D.多汗

  E.腹泻

  正确答案:A

  第40题 20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进一步明确诊断,必须再进行以下何项检查

  A.骨龄测定

  B.染色体核型分析

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.TRH刺激试验

  E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

  正确答案:C

  第41题 女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T35℃(R),P90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g/L,RBC 3.6×l0 12/L,WBC ll×l0 9/L。对该儿最主要的治疗是

  A 应用抗生素抗感染

  B 保肝、利胆、退黄

  C 不需用药,继续观察

  D 保暖给氧,支持呼吸

  E 服用甲状腺制剂

  正确答案:E

  第42题 1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检;体温36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,奉情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。最可能的诊断是

  A.软骨发育不良

  B.粘多糖病

  C.苯丙酮尿症

  D.先天性甲状腺功能减低症

  E.染色体病

  正确答案:D

  第43题 3岁男孩,确诊为先天性甲状腺功能减低症,服用甲状腺素片已2年,连续3次复查血清T4、TSH正常。该患儿的下一步治疗是

  A.可停止用药

  B.甲状腺素可逐渐减量,3月后停药

  C.3月后再次复查血清T4、TSH,若正常则可停药

  D.维持原剂量继续治疗

  E.加大剂量继续治疗

  正确答案:D

  第44题 患儿,女,2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。体检:身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/分,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列哪项检查

  A.染色体核型分析

  B.血清T3、T4、TSH测定

  C.尿三氯化铁试验

  D.药物刺激GH释放试验

  E.骨骼X线检查

  正确答案:B

  第45题 患儿,6岁。粘液水肿面容,智力低下,口服甲状腺素片治疗3个月,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,血压:20/12kPa,心率:130次/分,心尖区Ⅱ收缩期杂音,该患儿诊断是

  A 心肌炎

  B 小儿神经症

  C 原发性高血压

  D 糖尿病

  E 甲亢

  正确答案:E

  第46题 患儿,女,10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是

  A.减少甲状腺片剂量

  B.增加甲状腺片剂量

  C.停药

  D.改用甲状腺素钠

  E.不做特殊处理

  正确答案:A

  第47题 某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确

  A 给育龄妇女服碘油

  B 孕妇多食含碘食物

  C 给村民发放碘化食盐

  D 改善水源,饮水消毒

  E 给孕妇多食含氟食物

  正确答案:E

  第48题 出生25天新生儿,胎龄43周,出生体重4.5kg,反应迟钝,哭声低,大便2~3天一次。体查:肛温35.4℃,前囟3cm×3cm,喜伸舌,皮肤巩膜黄染,腹胀。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿肝炎综合征

  B.佝偻病

  C.先天性巨结肠

  D.21-三体综合征

  E.先天性甲状腺功能减低症

  正确答案:E

  第49题 患儿,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀,该患儿最可能的诊断是

  A 甲状腺功能减低症

  B 苯丙酮尿症

  C 先天愚型

  D 先天性巨结肠

  E 粘多糖病

  正确答案:A

  第50题 女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应作的实验室检查是

  A 干血滴纸片检测TSH浓度

  B 测血清T4和TSH浓度

  C TRIt刺激试验

  D X线腕骨片判定骨龄

  E 核素检查(甲状腺SPECT)

  正确答案:B

  第51题 女婴,30天。过期产,出生体重4500克,母亲无糖尿病病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘,体检:T35℃,P90次/分,皮肤轻度黄染。血象(答案):E:Hb90g/L,RBC3.6×1012/L,WBC11×109/L。对该患儿最主要的治疗是

  A.应用抗生素抗感染

  B.保肝、利胆、退黄

  C.不需用药,继续观察

  D.保暖给氧,支持呼吸

  E.服用甲状腺制剂

  正确答案:E

  第52题 患儿,1岁。不会走,不会叫爸爸,妈妈,查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,为确诊,应做下哪项检查

  A X线腕骨片

  B 染色体检查

  C 三氯化铁试验

  D GH测定

  E T3,T4,TSH

  正确答案:E

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