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临床助理医师综合笔试基础题

时间:2020-08-27 11:36:20 试题 我要投稿

2017年临床助理医师综合笔试基础题

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2017年临床助理医师综合笔试基础题

  A1型题

  1.早产儿是指(D)

  A.胎龄≤37周

  B.胎龄≥42周

  C.胎龄<37周

  D.28周≤胎龄<37周

  E.28周<胎龄<37周

  2.初生婴儿生后第一天的需水量为每日(ml/kg)(D)

  A.20~30

  B.30-50

  C..30-60

  D.60~100

  E.120—150

  3.为防止发生早产儿视冈膜病和慢性肺部疾病,早产儿吸氧时应维持动脉血氧分压在(mmHg)(B)

  A.30~50

  B.50~70

  C.70~80

  D.80-90

  E.90~95

  4.足月新生儿红细胞寿命约为(D)

  A.30天

  B.50天

  C.60天

  D.80天

  E.120天

  5.关于新生儿生理性黄疸,描述正确的是(B)

  A.生后24小时出现黄疸

  B.血清胆红素足月儿< 22lymoUL(12. 9mg/dL)

  C.黄疽持续时间足产儿2~3周

  D.血清结合胆红素早月儿> 34!imol/L(2mg/dL)

  E.黄疸退而复现

  6.多数ABO溶血病的黄疽出现在生后(B)

  A.24小时内

  B.2~3天

  C.3~5天

  D.5~7天

  E.2周

  7.新生儿溶血病的确诊实验为(A)

  A.改良Comb's实验

  B.游离抗体实验

  C.血液分析

  D.血清胆红素测定

  E.红细胞脆性实验

  8.既往有死胎史的孕妇及其丈夫均应进行血型检查,对于Rah血型不合者,孕妇检测血中Rh血型抗体应在妊娠(A)

  A.16周

  B.18周

  C.20周

  D.24周

  E.28周

  9.早期新生儿毛细血管血红蛋白正常应大于(E)

  A.110g/L

  B.120g/L

  C.130g/L

  D.135g/L

  E.145g/L

  10.不是换血的指征是(E)

  A.产前诊断明确,出生脐血血红蛋白低于120g/L者

  B.生后12小时内胆红素每小时上升超过12ymol/L(O. 7mg/dl)者

  C.总胆红素达到342ymol/L(20mg/dl)者

  D.有胆红素脑病表现者

  E.血清结合胆红素超过68Ilmol/L(4mg/dl)者

  11在欧美等发达国家,新生儿败血症常见的致病菌为(D)

  A.金黄色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.大肠杆菌

  D.李斯特菌

  E.克雷伯杆菌

  12.早发型新生儿败血症致病菌为(B)

  A.葡萄球菌

  B.大肠杆菌

  C.溶血链球菌

  D.绿脓杆菌

  E.克雷伯杆菌

  13.对新生儿败血症的.诊断有诊断价值,除(D)

  A.白细胞总数4×109/L

  B.血水板50×109/L

  C.白细胞总数23×109/L

  D.血沉8mm/h

  E.CRP 256g/L

  14.对于新生儿败血症的患儿,血培养阳性,并且合并肺炎,抗生素治疗的疗程为(E)

  A.5~7天

  B.7—10天

  C.10~14天

  D.2周以上

  E.3周以上

  15.对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿,首选控制惊厥的药物为(D)

  A.水合氯醛

  B.苯妥英钠

  C.地西泮

  D.苯巴比妥

  E.氯丙嗪

  16.新生儿颅脑CT有助于了解水肿范围、颅内出血类型,最适合检查的时间为(B)

  A.1~2天

  B.2~5天

  C.5~7天

  D.5~10天

  E.10—14天

  17.不是新生儿轻度缺氧缺血性脑病的临

  床表现的是(C)

  A.过度兴奋

  B.肌张力正常

  C.拥抱反射减弱

  D.前囟张力正常

  E.无惊厥的发生

  18.新生儿生后1分钟Agar评分为正常应是(C)

  A.12-14分

  B.10—12分

  C.8-10分

  D.6~8分

  E.4-6分

  19.下列均是新生儿寒冷损伤综合征的病因,除(D)

  A.体温调节中枢不成熟

  B.体表面积相对较大

  C.严重感染

  D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量高

  E.早产

  20.新生儿寒冷损伤综合征硬肿的发生顺序一般是(B)

  A.下肢一臀部一上肢一面颊一全身

  B.下肢一臀部一面颊一上肢一全身

  C.下肢一上肢一面颊一臀部一全身

  D.上肢一下肢一臀部一面颊一全身

  E.臀部一下肢一面颊一上肢一全身

  21.新生儿寒冷损伤综合征的患儿,如果肛温>30℃,TA_R≥O,复温方法为(A)

  A.将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温

  B.将患儿置于预热至37℃的暖箱中,一般在6—12小时内恢复正常体温

  C.将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在12~24小时内恢复正常体温

  D.将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中,一般在6—12小时内恢复正常体温

  E.将患儿置于箱温比肛温高1-2℃的暖箱中,一般在12-24小时内恢复正常体温

  A2型题

  1.-新生儿,胎龄296天.顺产娩出,出生体重3. 8kg,身长53cm,最有可能的诊断为(C)

  A.早产儿

  B.足月儿

  C.过期产儿

  D.巨大儿

  E.正常出生体重儿

  2.-新生儿,胎龄232天,顺产娩出,出生体重1. 8kg,需即刻人暖箱保暖,最适暖箱温度是(D)

  A.31℃

  B 32℃

  C.33℃

  D.34℃

  E.35℃

  3.患儿,男,10天,因“黄疸至今未退”来诊。足月顺产,无窒息史,生后第3天出现黄疸,一般情况好,大便金黄色。查血白细胞12.5×10^9/L,血清总胆红素208tLmoUL( 12. 2mg/dL),以未结合胆红素为主,转氨酶正常。该患儿最有可能的诊断为(B)

  A.新生儿肝炎综合征

  B.新生儿生理性黄疸

  C.新生儿败血症

  D.新生儿先天性胆道闭锁

  E.新生儿溶血病

  4.患儿,女,3天,因“黄疸2天”入院。足月顺产,无窒息史,生后第2天出现黄疽,逐渐加重,食欲好,大便黄色。其母血型为Rah阳性,O型,父血型为Rah阳性,B型。患儿血型为Rah阳性,B型血,Comb's实验阳性,抗体释放实验阴性,游离抗体实验阴性,血白细胞

  13.4×10^9/L,血红蛋白140g/L,血清胆红素260ymol/L(15. 2mg/dL),以未结合胆红素为主,转氨酶正常。该患儿最有可能的诊断为(A)

  A.新生儿ABO溶血病

  B.新生儿Rah溶血病

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿先天性胆道闭锁

  5.患儿,女,12天,因“不吃、少动4天”入院。胎龄34周早产,出生体重2.0kg,近4天患儿出现吃奶差,哭声弱,活动减少。查体:体温35.8℃,体重2.0kg,反应差,哭声弱,全身皮肤发凉,弹性稍差,伴黄染。前囟2.0×2.0cm,张力略高。颈部无抵抗感,心肺无异常。腹软,肝右肋下2.0cm,脾肋下未触及。拥抱反射减弱。血白细胞4.0×10^9/L。该患儿最有可能的诊断为(A)

  A.新生儿败血症

  B.新生儿生理性黄疸

  C.新生儿溶血病

  D.新生儿肺炎

  E.新生儿肝炎